Виявляється, дуже приватна проблема зі здоров’ям пов'язана з потенційно значущими і дорогими ускладненнями.
Оглянувши наукові дані, дослідники виявили, що запор може призвести до ризику виникнення більш серйозних ускладнень або його збільшення, таких як геморой, тріщини, нетримання калу, ураження товстої кишки та урологічні розлади.
Доктор Ніколас Дж. Таллі, президент внутрішньої медицини клініки Майо в Джексонвіллі, зазначив, що мало хто оцінює серйозність запорів, оскільки симптоми сильно різняться - від помірного до важкого.
"Більшість людей мають помірну періодичну симптоматику і не повинні турбуватися, хоча деякі роблять занадто багато", - сказала Таллі, яка також є професором медицини та епідеміології з Медичного коледжу Майо. "Інші страждають мовчки, бо соромляться говорити про кишечник".
Відповідно до огляду, від 12 до 19 відсотків населення Північної Америки, до 63 мільйонів людей, страждають запорами.
Ще одне дослідження виявило, що у США. У США пряма вартість лікування запорів наближається до 256 мільйонів доларів на рік. Догляд за госпіталізацією відповідав за 55 відсотків витрат, хоча запори в основному лікуються в амбулаторних умовах.
Люди, які відчувають два або більше симптомів протягом принаймні трьох місяців протягом півроку і більше, вважаються "функціональними запорами". Симптоми включають в себе напругу, калий або твердий стілець, неповне відчуття евакуації, відчуття аноректальної непрохідності, ручні маніпуляції для допомоги дефекації та менше трьох дефекацій без допомоги щотижня
Для деяких людей запор - це не що інше, як прелюдія до інших проблем, які торкнуться заднього проходу, товстої кишки або сечовивідних шляхів. Чи можуть бути стосунки?
Щоб допомогти з'ясувати цю проблему, Таллі та його колеги шукали літературу, щоб знайти відповідні дослідження, опубліковані між 1980 та 2007 роками. Обидва результати були опубліковані кілька місяців тому в клінічній гастроентерології та гепатології.
Хоча роль запору при дивертикулярній хворобі та раку товстої кишки залишається незрозумілою, дослідження контрольних випадків, в яких порівнюється група людей, які мають такий стан, з таким, який не має, показали значну залежність між запори та геморой Інтервенційні дослідження, в яких відбулися зміни в дієті та медикаментозній терапії, щоб мінімізувати запор, також запропонували причинно-наслідковий зв’язок.
Він також показав принаймні один зв’язок між запорами та іншими станами. Дослідження пацієнтів з випаданням прямої кишки, при яких пряма кишка розтягується і виступає через задній прохід, свідчать про такий взаємозв'язок. Більше п'ятдесяти відсотків пацієнтів з анальною тріщиною також мають запор. Крім того, дослідники відзначили, що нетримання калу, друга за частотою причина прийому в будинки престарілих, часто має місце разом із запорами.
Також, здається, існує причинно-наслідковий зв’язок між запорами та урологічними розладами.
Незважаючи на ці зв’язки, кількість препаратів, затверджених американським управлінням харчових продуктів та лікарських засобів для лікування хронічного запору, є обмеженою, згідно з оглядом у додатку до журналу «Управління аптечною допомогою».
Одне з найновіших препаратів - Амітіза (лубіпростон) - єдиний препарат, схвалений FDA для лікування дорослих, у яких є хронічні запори, для яких немає відомих причин.
"Любіпростон здається дуже ефективним. Однак порівняно високий відсоток страждає від нудоти, якщо приймати ліки натщесерце", - сказав Джеймс Ч. Ефф III, доцент виконавчого декана та професор клінічної фармації в Університетському фармакологічному коледжі з Теннесі в Мемфісі. "Для тих, хто приймає його з їжею, показники ефективності дуже хороші".
Але є й інші варіанти, запрограмовані. Ліки називається лінаклотид, перша сполука нового класу проносних засобів. "Це було б дуже ефективною альтернативою для лікування хронічних запорів", - зазначив Ефф.
Інший, прукалоприд, діє за рахунок підвищення моторики та транзиту до товстої кишки. "Останні результати свідчать про те, що це може бути безпечним та ефективним методом лікування хронічного запору та сподіваємось на синдром роздратованого кишечника із запорами", - додав він.
Що стосується профілактики запорів, Таллей сказав, що він виявив, що добре збалансоване харчування, регулярна схема відвідування ванної кімнати та не уникнення необхідності робити це можуть допомогти.
"Спосіб життя є ключовим для більшості", - сказав він.
Джерело: www.DiarioSalud.net
