Вітрянка при вагітності. Які ризики для матері та плоду при вітрянці під час вагітності?

Вітрянка при вагітності становить загрозу як для вагітної жінки, так і для плода. Найважчим ускладненням вагітної жінки з віспою є пневмонія із смертністю 2 відсотки. У дитини може розвинутися вроджений синдром вітряної віспи. Які ризики для матері та плоду при вітрянці під час вагітності?

На щастя, вітрянка під час вагітності трапляється вкрай рідко - це добре, оскільки вона може спричинити серйозні ускладнення та проблеми зі здоров’ям як дитини, так і матері. За підрахунками, 95 відсотків вагітних пережили інфекцію та виробили стійкість до вірусу віспи. Плід може заразитися вітрянкою лише від хворої матері, якщо мати здорова, то і дитина.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Віспа при вагітності: ускладнення у дитини

Вітрянка при вагітності небезпечна. Інфікування матері за кілька днів до і через кілька днів після пологів може спричинити тяжку генералізовану інфекцію VZV у новонародженого, що може навіть призвести до смерті новонародженого.У випадках трансплацентарної інфекції вірусом вітряної віспи у першому триместрі вагітності у 5-6% новонароджених розвивається синдром вродженої віспи.

Симптоми синдрому вродженої віспи

• з боку центральної нервової системи: мікроцефалія, атрофічні ураження шкіри, недорозвинення мозочка, гідроцефалія, кальцифікація мозку;
• очі: атрофія зорового нерва, мікрофтальмія (тобто маленькі очі), ретиніт, анізокорія (тобто неправильна ширина зіниці), катаракта;
• периферичні нерви: гальмування сенсомоторного розвитку, гіпоплазія кінцівок, дисфункція анального сфінктера та сфінктера сечового міхура, рубцювання шкіри.

Діти матерів, у яких в перинатальному періоді спостерігались ознаки інфекції VZV, але у яких не розвивалося вроджених відхилень, розвивалися подібно до дітей з необтяженим анамнезом.

Віспа при вагітності: лікування віспи при вагітності

Лікування віспи під час вагітності залежить від того, на якому тижні вагітності ви заразилися вірусом віспи.

• у разі зараження до 20-го тижня вагітності ризик вродженого синдрому вітряної віспи становить 1,5%. Імуноглобулін не вводять
• у разі зараження, за 30–5 днів до пологів, новонародженому вводять імуноглобулін вітряної віспи - оперізуючий герпес.
• у разі перинатальної інфекції (від 4 днів до 2 днів після пологів) матері призначають імуноглобулін проти вітряної віспи і відразу після пологів - також новонародженому. Без введення імуноглобуліну 30 відсотків новонароджених помирають після пологів.

У разі рідкісної форми пневмонії внутрішньовенне введення ацикловіру може врятувати життя.

Оперізуючий лишай під час вагітності: це настільки серйозно, як вітрянка?

Оперізуючий лишай викликає той самий вірус, що і віспа, але він вражає людей, які раніше хворіли на віспу. Це не шкодить майбутній дитині, оскільки антитіла вже існують в організмі матері та плода.