Мені 42 роки. Через поява кіст та гіперпролактинемії я приймаю Бромергон (по половині таблетки на день) та Лютеїн по 100 мг щодня з 24 по 26 день циклу. Я відчуваю нездужання в перовуляторному періоді (біль і печіння, які тривають навіть 2-3 дні, завжди сильніше з правого боку). Вже кілька місяців у мене також болять животи (як низькі, так і високі, але завжди сильніші з правого боку, а також болі в спині, низько в спині та на рівні нирок). Також я відчуваю біль з правого боку під час менструації. УЗД 23-го дня циклу показало нормальний ендометрій, правий яєчник 48 x 32 з 22 фолікулом і лівий яєчник 21 x 18. Мій гінеколог виявив, що фолікул не розірвався, і що це, можливо, синдром LUF. Він замовив гормональні тести на 4-й день циклу. Ось результати: пролактин - 26,44 (4,79-23,20 нг / мл), ФСГ - 6,94 (альвеолярний: 3,5-12,5 мМО / мл), ЛГ - 5,05 (f альвеолярний: 2,4-12,6 мМО / мл), прогестерон - 0,21 (альвеолярний: 02-1,5 нг / мл). Після менструації УЗД на 9 день циклу показало, що фолікул у правому яєчнику зник, і тепер видно новий фолікул у лівому яєчнику. Чи правильні ці результати? Чи можу я перенести LUF або лютеїнову недостатність - чим вони відрізняються? Чи може біль у животі, який ви відчуваєте, бути спричинена наявністю незламного пухиря? Чи не розрив фолікула свідчить про наближення менопаузи? Що слід лікувати, якщо я не намагаюся завагітніти? Чи було б доцільно вводити протизаплідні таблетки та як довго? Однак через ризик тромботичної та грудоподібної структури грудей я волів би уникати цього. Лікар рекомендував продовжити прийом лютеїну, тобто 100 мг, з 16-го на 24-й день циклу.
Результати тестів нормальні. Злегка підвищена концентрація пролактину коригується прийомом Бромергону.
LUF - це синдром лютеїнізації неушкодженого фолікула Граафа. Він розвивається в циклі, в якому відбувається раннє вивільнення прогестерону та плеча овуляції. Лютеїновий дефіцит - це зменшення вироблення прогестерону жовтим тілом, яке відбувається після овуляції.
Біль у животі може бути пов’язана з наявністю кісти яєчника, але не можна виключати інші причини дискомфорту, оскільки не всі кісти болючі. Якщо фолікул не розірваний, це не ознака того, що ви наближаєтеся до менопаузи. Лікування симптоматичне і, як правило, передбачає прийом препаратів, що регулюють тривалість циклу, зазвичай похідних прогестерону у другій фазі циклу або гормональних контрацептивів, які за своїм механізмом дії гальмують овуляцію. Ви не можете самостійно впоратися з проблемою - раджу проконсультуватися з лікарем.
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Барбара zeжехоцінськаДоцент кафедри та клініки акушерства та гінекології Варшавського медичного університету. Я приймаю приватно у Варшаві за адресою ul. Krasińskiego 16 м 50 (реєстрація доступна щодня з 8 ранку до 20 вечора).
