Кататонічна шизофренія - це тип психічного розладу, при якому домінуючими симптомами рухового розладу, такими як збудження або, навпаки, завмирання в одному положенні. Які причини і симптоми кататонічної шизофренії? Як лікується цей тип розладів?
Кататонічна шизофренія - це різновид шизофренії, який в основному характеризується такими руховими розладами, як збудження або, навпаки, ступор.
Що таке кататонія?
У Польщі це рідко розпізнаний тип психічного розладу (близько 2% діагнозів), який - на щастя - дуже піддається лікуванню.
Кататонічна шизофренія - причини
Точні причини кататонічної шизофренії невідомі. Загальновизнано, що виникненню цієї хвороби сприяє збіг генетичних факторів та факторів навколишнього середовища.
Якщо в сім’ї є шизофренія, ризик розвитку захворювання зростає (у дітей хворих на шизофренію на 15% порівняно з іншими людьми). Сімейні тягарі збільшують ймовірність розвитку шизофренії, але повинні бути й інші причини, такі як:
- дитяча травма
- неналежні стосунки між батьками
- відсутність прийняття з боку однолітків
Крім того, вважається, що тривале вживання наркотиків та інших психоактивних речовин (наприклад, марихуани, стимуляторів) збільшує ризик розвитку захворювання.
Захворювання також може бути наслідком посттравматичного стресу.
Кататонічна шизофренія - симптоми
До появи симптомів кататонічної шизофренії зазвичай спостерігаються особливості та поведінка, які можна вважати ненормальними. Зазвичай це:
- труднощі в спілкуванні з іншими людьми
- ізолюючись
- емоційна холодність
- ексцентричність
- надмірна чутливість
- недовіра
Далі слідують геральдичні симптоми, які ще не є справжніми симптомами кататонічної шизофренії, але вже є помітними змінами в поведінці, мисленні та сприйнятті. Найчастіше спостерігаються:
- порушення сну або безсоння
- марення переслідування, вигадки
- почуття деперсоналізаційного типу
- симптоми тривоги
У міру прогресування захворювання з’являються типові симптоми кататонічної шизофренії.
Гіпокінетична кататонічна шизофренія:
- кататонічний ступор - пацієнт нерухомий, не реагує на навколишнє середовище, не має зорового контакту (пацієнт дивиться вдалину) і не має словесного контакту (мутизм - стійке мовчання) з оточенням (або пацієнт вимовляє частини речень дуже повільно і тихо). Кататонічний ступор може раптово перейти в стан дуже сильного психомоторного збудження - т. Зв кататонічне збудження
- кататонічна скутість (або каталептичний стан) - пацієнт надовго завмирає в незручному, неприродному положенні і виявляє опір при спробі його змінити
- воскова скутість - пацієнт деякий час зберігає положення, призначене йому іншою людиною
- ехолалія (повторювані слова чи фрази, вимовлені іншими людьми)
- ехопраксія (повторювані рухи, що спостерігаються іншими людьми)
- ехомімія (імітація міміки та жестів, що спостерігається у інших людей)
- негатив - не реагування на накази (опір зміні положення тіла, відмова від їжі)
- у деяких пацієнтів можуть виникати галюцинації та марення, зосереджені навколо смерті та руйнування;
Гіперкінетична кататонічна шизофренія:
- кататонічне збудження - хворий надмірно рухово активний - агресивний, гіперактивний. Він також може знищити все навколо і зірвати з нього одяг. Він часто кричить, стрибає і співає
- стереотипи руху (постійне повторення безглуздих або ритуальних рухів, пози тіла)
- словесне персеверація (наполегливе повторення одного і того ж слова), словесне переконання (вимовляючи звуки або слова, не логічно пов’язані між собою, схожі один на одного лише за ритмом або римою)
- неологізми, або розриви або вставки в ході думки, що призводять до відволікання
Кататонічна шизофренія - лікування
У разі кататонічної шизофренії нейролептики першого покоління, як правило, не настільки ефективні, наскільки це необхідно. Поліпшення психічного стану досягається після прийому нейролептиків з групи атипових нейролептиків - найчастіше арипіпразолу, що зменшує вираженість тривожно-депресивних симптомів, готовність реагувати агресивністю та параноїчними якостями мислення. Як варіант, до нього можна додати ще один препарат із цієї групи - клозапін.
Також читайте:
- Види шизофренії
- Спадковість шизофренії
- Лікування шизофренії
- Параноїчна шизофренія
- Як можна розпізнати параної?