Визначення
Передлежання плаценти позначає ненормальне положення плаценти в матці під час вагітності. У цьому випадку він розташований у нижній частині матки, а тому дуже низький щодо свого природного розташування. Основним ризиком є кровотеча через відшарування плаценти, яке може виникнути мимовільно в кінці вагітності або ускладнити пологи. Серед факторів, що зумовлюють утворення передлежання плаценти, - похилий вік матері, пороки матки, історія проблем з маткою, багатоплідна вагітність ...
Симптоми
Передлежання плаценти зазвичай не відповідає за будь-які симптоми, і їх можна виявити пізніше, під час УЗД. Передлежання плаценти зазвичай проявляється вагінальною кровотечею, що з’являється в останньому триместрі вагітності. Ці маткові кровотечі не викликають больових відчуттів, а іноді з’являються в умовах статевого контакту чи скорочення.
Діагноз
Низьке положення плаценти в матці можна виявити за допомогою УЗД під час контролю вагітності. Якщо кровотеча з’явилося в останньому триместрі вагітності, УЗД - це перший тест, який практикується; Слід уникати дотику до піхви, оскільки це може спричинити сильну кровотечу. УЗД підтверджує діагноз і вказує точне місце розташування плаценти, особливо стосовно отвору в шийці матки, який іноді може бути повністю закритий. Інший тест, який роблять часто, - це так звана зовнішня електрокардіодіотокографія, і вона призначена не для діагностики передлежання плаценти, а для оцінки стану потенційних страждань плоду: вона реєструє серцевий ритм плода.
Лікування
Це залежатиме від певної кількості критеріїв: наскільки перебіг вагітності, значення крововиливів, положення плаценти в матці визначається ультразвуком, страждання плоду чи матері, чи ні Праця, ... Більшість часу потрібна госпіталізація з повним відпочинком та простим регулярним спостереженням. Але кесарів розтин може бути неминучим, якщо шийка матки повністю покрита передлежанням плаценти, якщо важлива кровотеча або якщо плід або мати виявляють ознаки поганої переносимості.
Профілактика
Хоча передлежання плаценти неможливо запобігти, проте ми знаємо фактори ризику. Таким чином, частіше страждають жінки старше 35 років, які вживають тютюн або які вже мали кілька вагітностей (особливо з С-відділами).
