Визначення
Петехії - це невеликі плями у вигляді крапок, фіолетово-червоні, видно на шкірі, які з’являються після мікро крововиливу, вторинного відтоку крові з невеликих підшкірних судин, званих капілярами. Традиційно вони є сугестивними ураженнями пурпури, більш загальним терміном, який визначає існування цих підшкірних геморагічних уражень. Таким чином, фіолетові ураження можуть бути петехіальними, але також екімотичними у вигляді більших ділянок або у вібраціях, таких як лінійні смуги. У разі петехій слід швидко проконсультуватися. Якщо вони виникають у дитини з лихоманкою, і екстрена консультація швидко поширюється, це дуже важливо, оскільки це може бути фульмінантна пурпура, пов'язана з бактеріальним менінгітом або менінгококом.
Симптоми
Петехії не викликають ні болю, ні свербежу, вони проявляються лише особливим зоровим виглядом. Вони зустрічаються в основному на ногах, але можуть з’являтися в будь-якому місці тіла. Вони яскраво-червоного, фіолетового кольору і зазвичай мають розмір від 1 до 4 мм у діаметрі. Однією з його характеристик є те, що вони не зникають, коли виконується маневр під назвою vitro-тиск, тобто коли тисне на шкіру, що переходить через ураження.
Діагноз
Діагноз петехій часто зрозумілий з клінічного обстеження, але тест тиску vitro дозволяє підтвердити. На відміну від інших уражень шкіри, петехії не зникають під тиском vitro і, таким чином, свідчать про те, що еритроцити покинули кровоносні судини. Коли вони пов’язані з початком лихоманки у дитини і ураження значні 3 мм або швидко розширюється діагноз повинен бути терміновим; в цьому випадку інші тести будуть проведені після прибуття до лікарні. Буде включена поперекова пункція та аналіз крові.
Лікування
У разі підозри на петехії щодо фульмінантної пурпури лікування повинно бути терміновим. Антибіотики вводяться без зволікань і переведення в стаціонар здійснюється під наглядом лікаря. Коли цей діагноз буде виключено після декількох тестів, будуть шукати та спеціально лікувати інші можливі причини.
