Визначення
Фістула - це ненормальний шлях, який повідомляє порожнину, яка спорожнює її вміст в іншу порожнину. Анальний свищ (або аноректальна свищ) зазвичай складається після зараження анальної залози і відповідає аномальному зв’язку між слизовою оболонкою прямої кишки та заднього проходу. Шлях проводиться дуже часто через сфінктери заднього проходу, м’язи, які контролюють дефекацію. Це також може бути наслідком абсцесу погано вилікуваного анального краю. Його часто спостерігають у людей, які страждають хворобою Крона, хронічним запальним захворюванням травного тракту.
Симптоми
Анальний свищ проявляється:
- гнійний секрет в анальному краю;
- анальний свербіж, тобто свербіж у задньому проході;
- іноді втрата калу з свища;
- Важливі болі, які з’являються в момент дефекації і знову заспокоюються через кілька годин.
За відсутності лікування гній стікає через шкіру біля заднього проходу. Болі стають нестерпними, а температура тіла може бути дуже високою.
Діагноз
При першій консультації можливий абсцес може бути виявлений у вигляді червонуватої маси під напругою біля анального краю, що може бути сприйнято візуально або через ректальний дотик. Потім пацієнт повинен звернутися до проктолога. Діагноз анального свища в свою чергу ставиться після виявлення свищевого шляху. Спеціаліст може використовувати різні засоби локалізації, наприклад, введення кольорового продукту, наприклад.
Лікування
У початковій фазі абсцесу можна зробити розріз. Можуть бути призначені антибіотики, але хірургічне лікування - єдине лікування анального свища. Мета - запобігання рецидивів. Хірургічне лікування може проводитися за одну або кілька операцій. Складність полягає в збереженні анального сфінктера в цілому для того, щоб усунути ризик нетримання сечі. Операція свища може проводитися під загальним або локорегіональним наркозом. Лікування проносними і знеболюючими препаратами слід приймати до повного загоєння, приблизно через два місяці після втручання.
Профілактика
Щоб запобігти появі анального свища, обов'язково потрібно проконсультуватися у разі підозрілої маси анального абсцесу, щоб уникнути його еволюції до фістулізації.
