Дивертикули - визначення та лікування

Дивертикули - це кишені, які утворюються в слизових оболонках тонкої кишки і рідше в стравоході. Як правило, доброякісні, вони можуть бути причиною потенційно серйозних ускладнень.

Які існують різні типи дивертикулів? Що таке лікування?

Що таке дивертикул?

Дивертикули - це невеликі мішечки (мішечки або грижі), утворені складками оболонки кишкової стінки або стравоходу. Вони частіше розвиваються в стінках товстої кишки.

Види дивертикулів та супутніх патологій

Дивертикульоз та сигмоподібний дивертикуліт (товста кишка)

Дивертикульоз характеризується наявністю невеликих гриж у стінці товстої кишки. Зазвичай він протікає безсимптомно, але може перерости в сигмоподібний дивертикуліт (частина товстої кишки, яка спускається між лівою ободовою кишкою та прямою кишкою).

Сигмоїдний дивертикуліт - це інфекція одного або декількох дивертикульоз сигмовидного сегмента товстої кишки. Не лікується або у важкій формі він може перерости в абсцес, перитоніт або шлунково-кишкові кровотечі.

Найчастішими симптомами є локалізовані болі в животі (ліва клубова ямка, біля основи живота) і супутнє фебрильне стан.

Лікування засноване на антибіотикотерапії (для певних мікробів), пов’язаної з хірургічним втручанням у разі ускладнення або рецидиву.

Відновлення дієти, багатої харчовими волокнами, може допомогти запобігти ризику рецидиву.

Дивертикул Меккеля (тонкий кишечник)

Дивертикул Меккеля відповідає незначній пороці розвитку травного тракту (остання третина тонкої кишки), спричиненій персистенцією жовткового протоку, частини пупка (в ембріона).


Ця мальформація вражає в середньому 3% населення. Ускладнення дуже рідкісні, але у деяких пацієнтів можуть виникати кишкові кровотечі (через вироблення кислоти, що відповідають за виразку), непрохідність (кишкова закупорка) та дивертикуліт. Лікування хірургічне (дивертикулярна абляція).

Дивертикул Зенкера

Фарингоезофагеальний дивертикул (від Zenker) - грижа слизової оболонки стравоходу. Він може з’явитися через наявність дисбалансу м’язового тиску в областях глотки та початку стравоходу. До його ускладнень належать утруднене ковтання та легенева регургітація.


Лікування цього дивертикулу грунтується на хірургічному втручанні, яке передбачає використання різних ендоскопічних методик (абляції або припинення дивертикулу).

Фактори ризику дивертикульозу товстої кишки

Кишкові дивертикули утворюються з 40 років і частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. З іншого боку, незбалансоване харчування з дефіцитом харчових волокон є ще одним фактором ризику.