РАК ПРОСТАТИ: Чи допомагає тестування PSA виявити рак?

Серед урологів та онкологів ведеться дискусія щодо сенсу визначення PSA (антигену простати) - тесту, який до цього часу вважався ефективним інструментом для виявлення раку простати.

Це реакція на скасування рекомендації ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров’я), яка визнає результат рівня ПСА важливим діагностичним показником при раку передміхурової залози. Причиною рішень ВООЗ стали суперечливі висновки досліджень, проведених в Америці та Європі. Американські дослідження показують, що загальне визначення PSA не приносить користі пацієнтам, тоді як європейське - навпаки.

Також читайте: Чоловічі хвороби та проблеми зі здоров’ям чоловіків Чи є у вас ризик збільшення простати? Ректальне обстеження - базове проктологічне обстеження Рак передміхурової залози: брахітерапія, променева терапія, гормони та видалення простати. Як ...

Щоб довести, що тестування на ПСА може допомогти зменшити ризик смерті від раку, було протестовано понад 162 000 людей. здорові європейці віком 55–69 років без скарг на сечовивідні шляхи. Вони були розділені на дві групи. У першому ПСА досліджували для виявлення раку кожні 2–4 роки, а в другому після появи симптомів. Через 8 років у першій групі (при регулярному вимірюванні ПСА) ризик смерті становив 20%. менший за інший. Ймовірно, що довші спостереження покажуть ще більші переваги від раннього проведення тесту.

В аналогічному запланованому американському дослідженні спостереження за пацієнтами було занадто коротким. До того ж цілих 44 відсотки. джентльмени мали на увазі ПСА ще до того, як їх навіть включили в програму досліджень. У них, ймовірно, низький рівень PSA та нижчий ризик розвитку захворювання, ніж у загальної популяції, що може пояснити різні результати.

Рак простати - які його симптоми?

І все ж контролювати PSA

Вчені з Європи дійшли висновку, що визначення простатичного антигену необхідно, оскільки це дозволяє ідентифікувати чоловіків, яким загрожує захворювання. І цей висновок підтримує більшість європейських лікарів. Рак передміхурової залози - це рак, який розвивається дуже повільно, що ускладнює не тільки спостереження тривожних симптомів, але і постановку діагнозу. На відміну від поширеної думки, хвороба вражає не тільки літніх чоловіків (старше 70 років), а також нападає на молодих чоловіків. Тому варто пройти тест на PSA, але це слід робити за погодженням з урологом. Дослідження дозволяє визначити здорових чоловіків, які не відчувають нездужань - тих, хто перебуває у групі ризику - серед загальної популяції.
Найважливішим обтяжуючим фактором є сімейний анамнез раку, особливо у родичів першої лінії (батько, брат) до 65 років. Цим джентльменам PSA слід відзначити близько 40 років. Інші - ближче до п'ятдесяти.

Важливе співвідношення між розміром простати та рівнем PSA

Інтерпретація результатів тесту PSA вимагає знань та досвіду. Відомо, що ракові клітини можна знайти в організмі з низьким рівнем PSA і навпаки - високий PSA не обов’язково означає рак простати. Спеціаліст - щоб розвіяти сумніви - замовляє додаткові тести. Тому PSA визначається з розподілом на фракції - вільний та загальний PSA. Якщо вільний ПСА низький, ризик розвитку раку більший.

Важливо

На передміхурову залозу (простату, простату) припадає лише 0,5 відсотка.вага дорослого чоловіка і є другою за величиною смертністю від раку. У Польщі щороку реєструється близько 8000 людей. нових випадків раку простати та приблизно 4 тис. смерті. Наші джентльмени, на відміну від американців, не проходять медичне обстеження і часто звертаються до лікаря з уже запущеною хворобою. У США один рік помирає з восьми хворих, у Польщі - один.

Дослідження для діагностики раку простати

Ректальне обстеження дасть лікареві багато інформації, яка дозволить йому оцінити, чи є залоза аномальною. Коли лікар визначає, що залоза ненормальна, він або вона призначає ультразвукове сканування прямої кишки (тест TRUS), під час якого вимірюється об’єм простати та порівнюється з результатом PSA. Якщо залоза мала, а PSA підвищений, це близько 60% залози. ризик агресивного раку простати. При великій простаті та однаковому рівні PSA - ризик падає до декількох відсотків.

Ще одне дослідження простати - це біопсія тканини, виконана товстою голкою, яка дозволяє збирати матеріал з кількох місць. Результат дозволяє дізнатися, чи є це рак високого або низького ризику. Якщо воно низьке, лікування може бути відкладено і спостерігати за залозою. З високим ризиком необхідно швидко розпочати лікування.

щомісяця "Zdrowie"