Чи нормально кровоточити між правилами?

Міжменструальна кровотеча - це кровотеча, яке надходить з матки і виникає нерегулярно між менструальними періодами. Нормальний менструальний потік триває близько чотирьох днів і викликає загальну втрату крові від 30 мл до 80 мл (приблизно від 2 до 8 столових ложок). Зазвичай це відбувається кожні 28 днів (+/- 7 днів).

Чи відбувається кровотеча з піхви, прямої кишки або сечі?

Важливо переконатися, що кровотеча надходить з піхви, а не з прямої кишки або сечі, оскільки її причини повністю змінюються. Це можна перевірити, вставивши тампон у піхву і тим самим підтвердити, чи є джерелом кровотечі піхву, шийку матки або матку. Гінекологічний огляд часто є найкращим способом виявити джерело кровотечі. Цей тест можна проводити навіть під час кровотечі, тому ця ситуація не повинна бути приводом для його відкладення.

Найчастіші причини

• Стрес
• Міома матки
• Поліпи матки
• Ендометріоз
• Травми або захворювання у піхвовому отворі (спричинені статевим актом, інфекцією, поліпами, генітальними бородавками, виразками або варикозним розширенням вен).
• Ураження піхви через введення сторонніх предметів, через злоякісність або інфекцію.
• Сухі стінки піхви через дефіцит естрогенів після менопаузи.
• Вагітність, ускладнена абортом (спонтанним або індукованим).
• Вагітність, ускладнена позаматковою вагітністю.
• Коливання рівня гормонів.
• Синдром полікістозних яєчників або СПКЯ
• Запуск або суспензія естрогенів або протизаплідних таблеток.
• Низька функція щитовидної залози
• Вживання ВМС, які можуть викликати періодичні кров'янисті виділення (якщо кровотеча легке, його можна проігнорувати).
• Деякі ліки, такі як антикоагулянти.
• Процедури конізації або припікання шийки матки.

Ризик малігнізації зростає з віком

Вагінальна кровотеча може викликати занепокоєння у жінок старше 50 років, коли вони досягли менопаузи.

Коли слід звернутися до лікаря?

Коли є підтверджена вагітність. Щоразу, коли між менструальними періодами є якісь незрозумілі кровотечі. Будь-який тип кровотечі виникає після менопаузи. Якщо аномальна кровотеча супроводжується іншими симптомами.

Які типи зазвичай проводяться для встановлення діагнозу та виявлення його походження?

• Тест на вагітність
• Культури шийки матки для виключення венеричних захворювань або ЗПСШ.
• Аналізи крові для оцінки функції щитовидної та яєчників (гормонів).
• Мазок на папі (якщо кровотеча неактивне).
• Біопсія ендометрію
• УЗД таза та УЗД.