Переломи щелепи, як і інші черепно-лицьові переломи, як правило, є наслідком дорожньо-транспортної пригоди, сутичок або занять спортом. Як лікуються переломи нижньої щелепи? Скільки часу триває це лікування? Які ускладнення можуть виникнути?
Переломи щелепи, як і всі переломи, вимагають відповідного лікування. Причини переломів можуть бути різними. Різні ситуації спричиняють травми серед дітей, ніж у дорослих.
Перелом - це патологічний стан, що полягає у порушенні безперервності кісткової тканини в результаті дії сили, що перевищує її силу.
У групі дорослих поляків побиття є найчастішою причиною травм лицьового черепа, а потім дорожньо-транспортні пригоди. У групі дітей, як ви легко здогадаєтесь, найважливішою причиною травм є падіння з висоти та падіння під час гри. Існує багато відділів переломів, але всі вони мають схожі принципи лікування. Обов’язковою є правильна настройка та іммобілізація кісткових уламків, щоб процес загоєння міг протікати належним чином. Підставою для діагностики переломів кісток є ретельне обстеження пацієнта та проведення відповідних рентгенівських знімків, може знадобитися проведення комп’ютерної томографії та ряд інших обстежень фахівця. Хворі з черепно-мозковою травмою часто госпіталізуються у важкому стані, і кінцевою метою є врятувати їм життя. Передбачається, що остаточне лікування перелому щелепи може бути відкладено на 10 днів після травми.
Переломи нижньої щелепи: лікування
Лікування переломів нижньої щелепи полягає у відновленні цілісності кістки та її іммобілізації, щоб уламки зажили якомога швидше і відновлені втрачені функції. Методи лікування переломів щелепи можна розділити на: консервативні методи, також відомі як ортопедичні, хірургічні методи та змішане консервативно-хірургічне лікування.
Виходячи із загального та місцевого стану пацієнта, кількості зубів, типу перелому та ряду інших факторів, лікар підбирає відповідний метод лікування для пацієнта.
При консервативному лікуванні переломів нижньої щелепи використовують:
- металеві шини, прикріплені до зубів дротяними лігатурами;
- спеціальні акрилові рейки з металевими елементами;
- власні протези пацієнта або т. звАпарати Ганнінга в поєднанні з підборіддям, ці апарати використовуються у випадку беззубої порожнини рота.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5
Спеціальні металеві шини застосовуються у разі перелому щелепи з повними зубними дугами або незначними відсутніми зубами. Металева рейка згинається індивідуально, окремо для верхнього та нижнього вигину.
Лікування переломів щелепи є складним та обтяжливим для пацієнта.
Підготовлені рейки кріпляться тонкими дротами, верхня - до верхніх зубів, нижня - до нижніх. Обидві рейки оснащені спеціальними гачками, на яких спочатку відкріплюються гумові кільця, з'єднуючи таким чином верхню і нижню рейки. Потім еластичні кільця замінюють на дротяну лігатуру, яка зміцнює перелом. Період часу, необхідний для зрощення кісток, становить приблизно 6-8 тижнів. Через цей час, якщо немає ускладнень, шини видаляють. Під час консервативного лікування можна вживати лише рідку та напіврідку їжу - т. Зв «солом’яна дієта». Тоді також необхідна ретельна гігієна порожнини рота. Часто консервативне лікування застосовується як доповнення до хірургічного втручання.
Варто знатиНайпопулярнішим методом лікування переломів щелепи на сьогоднішній день є хірургічне лікування із застосуванням металевих мікропланшетів - це т.зв. остеосинтез. Металеві пластини заводського виготовлення мають різну форму, їх також можна правильно вирізати та зігнути, щоб відповідати формі кістки. Вони виготовляються з біологічно інертного металу. Пластини утримують кісткові уламки разом і кріпляться до них гвинтами. Після регулювання кісткових уламків та регулювання пластин в кістці, свердляться отвори, щоб відповідати місцю, де вставляються гвинти. Діаметр отворів менше діаметра болтів, що призводить до кращої стабілізації. Розріз для хірургічного втручання може бути позаротовим, внутрішньоротовим або операція проводиться через рану в шкірних покривах тіла без додаткового доступу. Після реконструкції кістки рану зашивають і шви знімають приблизно через 10-14 днів. Процедура проводиться під загальним наркозом.
Читайте також: Жирова емболія: причини, симптоми, лікування Перелом ребра - як розпізнати симптоми? Перша допомога та лікування Нерозпізнані переломи кісток зап'ястя можуть призвести до утворення артральної ...
Переломи нижньої щелепи: ускладнення
У випадку будь-якого захворювання та лікування можуть виникнути ускладнення. У разі переломів щелепи найпоширеніші ускладнення після операції включають розшарування країв рани та її бактеріальну інфекцію. У міру поширення інфекції на сусідні тканини може розвинутися запальний інфільтрат, абсцес або флегмона. У деяких випадках зрощення кісток затримується. Така ситуація виникає, коли зрощення кісткових уламків триває довше 8 тижнів, тоді слід підтримувати належну іммобілізацію та проводити антибактеріальну терапію. Якщо уламки кісток неправильно іммобілізовані, може розвинутися помилковий суглоб. Цей стан підтверджується рухливістю переломів (протягом 3 місяців) та рентгенологічним зображенням щілини перелому. Іншими ускладненнями, які можуть виникнути, є: порушення росту та розвитку лицьових кісток, проблеми з прорізуванням зубів, жорсткість скронево-нижньощелепного суглоба, неправильний прикус, переломи, зрощені в неправильному положенні. Всі ці стани вимагають відповідного лікування, щоб максимально усунути або зменшити їх негативні наслідки.
Лікар має широкий спектр варіантів лікування. Вибір відповідного методу для стану пацієнта робить можливим лікування.
