Онкомаркери (пухлинні антигени) - речовини, присутні в крові онкологічних хворих

Не існує ідеального ліку від раку, і тому так важливо виявити рак заздалегідь або на ранній стадії. Для цього використовуються аналізи крові, які полягають у визначенні рівня пухлинних антигенів, тобто онкомаркерів.

Маркери пухлини полегшують як виявлення раку, так і моніторинг лікування. Щороку понад 100 000 поляків хворіють на рак. Найпоширеніші - рак легенів, молочної залози та шийки матки. Статистика залишається невблаганною - з демографічною картою Польщі щороку зникає місто розміром з Єленя-Гура. У цьому відношенні ми суттєво відхиляємось від європейських та світових стандартів. У той час, як у США рівень лікування від раку в середньому становить 63%, у Західній Європі - 45%, у Польщі - лише 30%. Де джерело цих диспропорцій? Безумовно, одним із найважливіших факторів є той факт, що ми зазвичай звертаємось до лікаря, коли хвороба запущена. На ранній фазі починається менше 20% лікування. хворий. Незважаючи на те, що лікарі мають широкий спектр ефективних методів лікування, часто буває занадто пізно. Одним із засобів, що застосовуються в боротьбі з раком, є онкомаркери, також відомі як супутні антигени.

Читайте також: Рак легенів в результаті пошкодження генів. Як виявляють пошкодження генів у ... Аналіз крові на рак виявляє мутації гена BRCA NA-NOSE тест: Чи може простий дихальний тест виявити рак?

Що таке маркери пухлини?

Це речовини, що містяться в крові багатьох онкологічних людей. Маркером вважається фактор, який виробляється лише неопластичними клітинами, або той, який клітини виробляють у досить великих кількостях, щоб його концентрація перевищувала певне порогове значення, яке вважається патологічним. Індивідуальні маркери з’являються в крові пацієнта в певні моменти розвитку пухлини не тільки при виникненні захворювання, але і під час смерті пухлини. Маркерами зникаючих тканин є, наприклад, маркер з цифрою 21, виявлений при раку легенів. Отже, антигени можуть бути використані на всіх стадіях боротьби з неопластичним захворюванням, починаючи від його виявлення, через визначення стадії його прогресу, до оцінки ефективності лікування.

Читайте також: Пухлинні маркери (показники пухлини): види та результати тестів

Довідкові значення деяких онкологічних маркерів:

• CA 125 <35 Од / мл
• AFP <6 МО / л
• CA 15-3 <30 Од / л.
• CEA <4 нг / мл.
• PSA <4 нг / мл.
• ХГЧ <10 МО / л.

Окрім раку, що може показати результат підвищеного рівня антигену раку?

• CEA - запалення, цироз печінки, виразка шлунка, компульсивний тютюновий дим.
• CA 125 - вагітність, тест на менструацію, ендометріоз, запалення репродуктивних органів.
• AFP - хронічна інфекція, ураження печінки.

Найчастіше досліджувані онкомаркери

Тестування рівня маркера пухлини є простим і не дуже клопітким. Їх рівень визначається у венозній крові. В даний час найпоширенішим рівнем є:

• CA 125 - зустрічається приблизно у 80% жінок з раком яєчників. У здорових жінок концентрація цього антигену не перевищує 35 Од / мл і залежить від гормонального стану. Визначення рівня цього маркера на початку лікування є важливим, оскільки чим він нижчий, тим більше шансів отримати постійне лікування.
• AFP - значне підвищення рівня цього антигену відбувається при пухлинах печінки та деяких яєчках.
• CA 15-3 - антиген, який застосовується особливо для діагностики запущеного раку молочної залози. Його часто використовують для виявлення метастазів. Недоліком маркера є його недосконалість при виявленні раку з низьким ступенем розвитку.
• CEA - високий рівень антигену дуже часто виявляється у пацієнтів з колоректальним раком, тому він використовується як один із елементів моніторингу захворювання. CEA також визнаний універсальною детермінантою метастазів (незалежно від органу захворювання).
• PSA - антиген, характерний для раку простати. Він використовується як елемент, що підтримує виявлення захворювання, а також під час лікування як фактор, що визначає ефективність терапії.
• Бета-ХГЧ - виникає у пацієнтів, які страждають на хвороби трофобластів (наприклад, хоріонікома) та пухлини статевих клітин, що трапляються переважно у дітей.

Маркери раку як скринінгові тести?

Скринінгові тести спрямовані на пошук пацієнтів на ранніх стадіях захворювання, які не мають жодних симптомів. Вони включають людей з найвищим ризиком розвитку захворювання, тому вони адресовані певним віковим групам (наприклад, особисті запрошення на мазок, що надсилаються жінкам віком від 25 років).
Ключовими рисами хорошого скринінгу є його чутливість та специфічність. Чутливість - це здатність тесту виявляти захворювання, тоді як специфічність говорить нам про здатність тесту ідентифікувати здорових людей.
Хороший скринінговий тест повинен бути довготривалим і масовим. Згідно з підрахунками, лише тоді, коли 75% запрошеної групи жінок звітуються про цитологію, знижує рівень смертності від раку шийки матки на 25%.
На жаль, вчені зазначають, що більшість пухлинних антигенів не відповідають основним умовам, щоб служити скринінговими агентами. Дуже часто підвищений рівень одного з маркерів не вказує на рак і може виникати при багатьох інших захворюваннях, наприклад, підвищений рівень СА 125 може бути викликаний запаленням яєчників. Через обмежену чутливість та діагностичну специфічність відомих нам маркерів, їх корисність є предметом численних дискусій у медичній спільноті. Вони використовуються лише як допоміжний засіб для інших досліджень.