Лікування раку: цілеспрямована терапія зброєю для боротьби з раком

Цільова терапія, що застосовується при лікуванні раку, полягає у попаданні певної кулі - лікарського засобу на неправильно функціонуючі клітини (ракові клітини), зберігаючи при цьому здорові тканини. Медицина покладає великі надії на цілеспрямовану терапію раку.

Молекулярно-цілеспрямована терапія є основним досягненням у лікуванні раку. Просто припустивши, що неопластичне захворювання полягає у втраті контролю організму над процесом метаболічних процесів у клітині, потенційно кожен елемент ланцюга реакцій, відповідальний за цю аномальну особливість клітини, може стати ціллю для сучасної онкологічної терапії. Найважливішими двома групами протиракових препаратів, що використовуються в даний час, є моноклональні антитіла та інгібітори тирозинкінази з невеликими молекулами.

Лікування раку: моноклональні антитіла

Характерні проекції, або рецептори, були виявлені на поверхні більшості ракових клітин, завдяки чому вони спілкуються з навколишнім середовищем. Вони можуть приєднувати певні частинки (наприклад, фактор росту), передавати хімічні речовини та інформацію (наприклад, про поділ) у клітину та відправляти їх (наприклад, вимагаючи їжі). Ці знання дозволили конструкції моноклональних тіл блокувати роботу рецепторів ракових клітин, унеможливлюючи функціонування.

Читайте також: Дієта під час і після хіміотерапії - меню та правила Нові ТЕРАПІЇ все краще і краще борються з раком Рак передміхурової залози: брахітерапія, променева терапія, гормони та видалення простати. Як ...

Лікування раку: подвійне озброєння

Іншою ідеєю було озброїти цю частинку якоюсь смертоносною зброєю. Одна з можливостей - приєднати радіоактивний ізотоп до такого антитіла. Наприклад, у ліках під назвою ібрітумомаб тіуксетан, який ефективний при лікуванні лімфоми, антитіло пов’язане з ізотопом ітрію. Коли ізотоп потрапляє в пухлину, він вбиває не тільки клітину, до якої прикріпилося антитіло, але й будь-які інші клітини в цій області. Ефект більший, ніж у випадку з самим антитілом, оскільки воно діє на поверхню, а випромінювання вільно проникає в пухлину. Антитіло також може бути озброєне іншим ізотопом або бактеріальним токсином. Принцип останнього полягає в тому, що токсин, прикріпившись до антигену, може руйнувати клітину, що несе антиген. Це відбувається без шкоди здоровим клітинам організму. Моноклональні антитіла також можна поєднувати з лікарськими препаратами. В результаті препарат доставляється безпосередньо до хворої пухлини. Тому використовується менше, а побічні ефекти обмежені, що важливо у випадку хіміотерапії.

Лікування раку: тирозинкінази

Другою групою препаратів, що блокують активність ракових клітин, є препарати, що діють на внутрішньоклітинний домен рецептора, пригнічуючи активність споріднених тирозинкіназ, блокуючи сайти зв’язування фосфатів АТФ під час активації масової мітогенної сигналізації. Активність тирозинкіназ, пов’язаних з рецептором, необхідна для його належного функціонування, включаючи активацію білків, що беруть участь у передачі сигналів (наприклад, рецепторна стимуляція) всередині клітини. Блокування сайтів зв'язування АТФ перешкоджає передачі сигналу.
Близько 100 білків тирозинкінази було виявлено та описано в організмі людини, що є потенційним пунктом для цілеспрямованої терапії. Дія препаратів з цієї групи особливо ефективна, якщо активація тирозинкінази є домінуючим явищем у пухлині (наприклад, в результаті активуючої мутації кодуючого її гена). Багато препаратів цієї групи мають спорідненість до кількох тирозинкіназ. Першим препаратом цієї групи, затвердженим в онкології, був іматиніб - маломолекулярний інгібітор тирозинкінази білка, що міститься в хронічних клітинах мієлолейкозу. Він пригнічує активність кількох кіназ, відповідальних за розвиток різних злоякісних новоутворень, головним чином при хронічному мієлоїдному лейкозі, але також при шлунково-кишкових стромальних пухлинах (GIST). До цієї групи препаратів також входять гефінітиб та ерлотиніб. Перший був затверджений у 2003 році в Японії, Австралії та США для лікування недрібноклітинного раку легенів, стійкого до хіміотерапії.

Матеріали для преси