Визначення
Остеоартрит - це хронічний знос хряща суглоба. Суглоби, що зазнають значних зусиль при розтягуванні, таких як коліна, стегна або ті, що розташовуються між хребцями, особливо нижніми, є найбільш схильними до остеоартриту. У разі поперекового остеоартриту жертвами цього зносу є ділянки між артикуляцією хребців (міжхребцевий диск або суглобові вініри на задній частині хребця).Поперековий остеоартрит зустрічається відносно часто, тому що ця частина тіла (нижня частина спини) користується великим попитом і підтримує значну частину маси тіла. Різні види спорту (важка атлетика, бодібілдинг тощо) можуть бути відповідальними, але також важливими щоденними зусиллями, наприклад, ті, які докладаються переміщенням молоді або водіями вантажівки, наприклад.
Симптоми
Основним проявом поперекового остеоартриту (який ще називають дегенеративною дископатією) є біль у попереку (біль у нирках). Супроводжується жорсткістю суглоба і зниженням рухливості попереку.Якщо остеоартроз здавлює нерви, у нас також з’явиться компресійний сідничний нерв однойменного нерва, який може викликати біль у ногах і може переходити на пальці ніг. Поперековий остеоартрит також може бути пов’язаний з грижею диска, аномальною опуклістю диска, що спричинить ті ж симптоми.
Діагноз
Діагностика поперекового остеоартриту починається з спостереження за пацієнтом та його болями в попереку. Нас особливо цікавить їхній вік, їхня історія болю в попереку та обставини, за яких біль з’являється.Клінічне обстеження вивчить гнучкість спини та зрештою рефлекси нижніх кінцівок. Також слід оцінювати м’язову силу. Біль також шукається по ходу сідничного нерва завдяки так званому маневру Лазега, який полягає в тому, що людина розтягується, шукаючи болю, що з’являється за ногу під час підняття ноги.
Для підтвердження діагнозу ми зазвичай переходимо до рентгенологічного балансу, який дозволяє об'єктивувати остеоартрит. Сканер або МРТ є винятковим, але можуть бути необхідними для підтвердження грижі диска.
Лікування
Остеоартроз не може вилікувати, але біль, яку він викликає, можна контролювати. Лікування поперекового остеоартриту засноване на припиненні діяльності, а також на прийомі знеболюючих препаратів. Парацетамол та протизапальні засоби призначаються більшу частину часу. Також можуть використовуватися м’язові релаксанти, призначені для розслаблення м’язів спини.Призначення кортикостероїдів може розглядатися у вигляді інфільтратів (ін'єкцій безпосередньо біля області, ураженої остеоартритом) або таблеток. Хірургічне рішення може знадобитися у випадках, коли остеоартрит розвинувся, вимкнений та не піддається контролю інших методів лікування.
