У дослідженні, опублікованому в журналі "JAMA Internal Medicine", вперше спостерігається, що тривале використання класу антигіпертензивних препаратів, відомих як блокатори кальцієвих каналів, зокрема, пов'язане з ризиком раку мама
Антигіпертензивні препарати є найбільш призначеним типом ліків у Сполучених Штатах. У 2010 році було призначено понад 678 мільйонів рецептів, майже 98 мільйонів яких відповідали блокаторам кальцієвих каналів. Незважаючи на їх широке і часто тривале використання цих препаратів, дослідження та тести, які пов'язують ці антигіпертензивні засоби з раком молочної залози, були дефіцитними та непослідовними.
"Оскільки гіпертонія є хронічним захворюванням, більшість людей з підвищеним артеріальним тиском застосовують антигіпертензивні препарати хронічно і часто залишаються в тому ж режимі протягом тривалих періодів часу", - каже Лі.
"Можлива його асоціація з найпоширенішим раком у жінок є головною клінічною проблемою та проблемами охорони здоров'я, особливо із збільшенням доступності альтернативних варіантів управління гіпертонічною хворобою", - сказав Лі, директор Трансляційної дослідницької програми та член відділ наук про охорону здоров'я у Фреда Хатча.
Крім блокаторів кальцієвих каналів, існують інші класи антигіпертензивних препаратів, такі як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФК), блокатори ангіотензинових рецепторів, бета-блокатори та діуретики. Також призначаються комбінації цих препаратів.
"Кожне ліки має різні потенційні переваги, а також побічні ефекти, - каже Лі. - Вибір того, який режим прийматимуть пацієнту, залежить від їхньої толерантності до ліків, інших станів і від того, чи можна керувати гіпертонією одним препаратом чи вимагає комбінації ліків ».
Метою дослідження Хатча було оцінити взаємозв'язок основних класів антигіпертензивних препаратів та ризику двох найпоширеніших гістологічних типів раку молочної залози у США: інвазивних протокових карциномах, на частку яких припадає приблизно 70 відсотків усіх рак молочної залози та інвазивні лобулярні карциноми, на частку яких припадає приблизно 20 відсотків.
Ключовим висновком дослідження є те, що жінки, які приймали блокатори кальцієвих каналів протягом десяти років і більше, мають приблизно в 2, 5 рази більший ризик інвазивного лобулярного або протокового раку порівняно з тими, хто ніколи не застосовував блокатори. кальцієвих каналів та стосовно споживачів інших форм гіпотензивних препаратів. Натомість у дослідженні встановлено, що використання інших класів антигіпертензивних препаратів, включаючи діуретики, бета-блокатори та блокатори ангіотензинових рецепторів, не пов’язане з підвищеним ризиком розвитку раку молочної залози, навіть при довгостроковому застосуванні.
Команда Лі опитала 1763 учасників дослідження, віком від 55 до 74 років, з регіону Puget Sound, з яких 880 мав інвазивний протоковий рак, 1027 інвазивного лобулярного раку та 856 контрольних груп без раку. Жінок, проведених у ході дослідження, було опитано особисто для встановлення детальної історії гіпертонії та хвороб серця, а також факторів ризику раку, включаючи сімейний анамнез, ожиріння, куріння та вживання алкоголю.
Через низку структурованих питань дослідники також зібрали детальні дані щодо застосування гіпотензивних препаратів, включаючи дату початку та закінчення використання, назви лікарських засобів, дози, спосіб введення, схему застосування та показання.
Хоча, зокрема, блокатори кальцієвих каналів мають підвищену небезпеку раку у випадках тривалого застосування, медикаменти мають широкий спектр фізіологічних ефектів, тому необхідно зрозуміти більше, щоб зрозуміти основні біологічні механізми, що потенційно відповідають за додатковий ризик.
Блокатори кальцієвих каналів працюють, регулюючи надходження кальцію в м’язові клітини, зменшуючи артеріальний опір та потребу в кисні серцевого м’яза. Існують деякі гіпотези, що ці ліки можуть підвищувати ризик раку, оскільки вони пригнічують запрограмовану загибель клітин або апоптоз, але доказів недостатньо.
Джерело: www.DiarioSalud.net
