"Ми не ризикуємо говорити про зцілення, що про запущений рак молочної залози можна сказати багато, тому що вони можуть впасти через багато років", - пояснює онколог з Мадридської лікарні де-ла-Пас Енріке Еспіноса.
Цей фахівець є першим підписником дослідження, для якого, на жаль, було дуже важко відібрати пацієнтів, яким довелося належати до тієї групи тих, хто вижив довгий час, тих пацієнтів, які роками стикалися із ускладненим раком і, за статистикою, вони повинні були вже отримати найгірші новини: «ми більше не можемо зробити для тебе нічого іншого».
Зрештою було обрано 103 пацієнта з 16 лікарень. Учасники постраждали від одного з найгірших видів раку молочної залози - позитивного HER 2, проте дуже добре реагує на першу персоналізовану терапію проти раку - трастузумаб.
Таким чином, першим варіантом для цих пацієнтів, коли виявляють метастази або виявляють перенесений рак молочної залози, - це лікувати їх медикаментом до тих пір, поки воно не перестане бути ефективним, і в цей час існують інші методи терапії, наразі жодна з них не лікувальна.
Учасники LongHER (так називали дослідження, представлене вчора в Чикаго, на щорічній зустрічі Американського товариства клінічної онкології, ASCO) ніколи не потребували подібних інших методів лікування. І іспанські дослідники хотіли з’ясувати, чому. Однак робота дала мало світла на клавіші тих щасливчиків. Єдиною особливістю, характерною для більшості, є те, що жоден не лікувався трастузумабом до рецидиву захворювання, що зараз є стандартом у клінічній практиці у жінок із цим типом раку.
Але робота, яка порівнювала цих «довгих людей, що вижили», з контрольною групою з тими ж характеристиками, яка погано реагувала на лікування, давала підказки про характеристики менш щасливих. Аналіз геномів пухлин дозволив розрізнити характеристики, які змусили HER 2 позитивний рак молочної залози не відповідати на ліки, призначені спеціально для нього.
"Це дозволить нам знати, хто призначити нові препарати безпосередньо", - сказав Еспіноса, який, однак, зазначає, що до цього аналізу не проводиться звичайно ще "близько трьох років". Настав час, який потребує отримання результатів дослідження, для якого вони вимагатимуть фінансування за рахунок гранту від Фонду досліджень охорони здоров'я (FIS), який дозволить стандартизувати необхідні тести, щоб з’ясувати, на що вказав цей перший аналіз.
Прогностичні фактори
Окрім LongHER, інша іспанська робота прагнула знайти фактори, які дозволяють прогнозувати більшу або меншу виживаність у людей, уражених цим типом раку молочної залози, на частку яких припадає 20% від загальної кількості цієї пухлини. У дослідженні під керівництвом Антоніо Ломбарта з лікарні Vall d'Hebron використовується одне з найбільших досліджень пацієнтів із запущеним раком молочної залози, яке проаналізувало 2264 жінки з цим медичним станом.
Дослідники дійшли висновку, що фактором, який найбільше допомагає передбачити коротке виживання, є те, що між операцією та рецидивом проходить дуже мало часу, зокрема менше року. Дослідження «виправдовує» інші фактори, які вважалися дуже негативними, такі як потрійний негативний стан, тип раку молочної залози з дуже поганим прогнозом.
Джерело: www.DiarioSalud.net
