Гикавка: причини та методи лікування

Нормальне фізіологічне явище, гикавка в певних випадках може перейти в хронічну форму і проявити наявність доброякісної або більш серйозної патології.

Нижче наведено пояснення відмінностей між доброякісним, гострим та хронічним гіпо та засобами купірування або лікування інвалідних форм.

Визначення

Гикавка - це фізіологічне явище, спричинене різким і скоординованим скороченням різних вдихувальних м'язів, таких як діафрагма, зовнішній міжреберний м’яз і шкала. Це неконтрольоване і мимовільне скорочення супроводжується дуже короткою закупоркою верхніх дихальних шляхів. Гикавка є нормальною фізіологічною діяльністю у будь-якому віці і стає «патологічною» лише тоді, коли симптоми відповідають опису хронічної гикавки.

Доброякісна гикавка

Визначення доброякісних або ізольованих гикавок

Доброякісна гикавка, найпоширеніша форма, відповідає коротким, ізольованим, мимовільним і щоденним фізіологічним скороченням, які часто проходять непомітно.

Епізод доброякісного гикавки триває від декількох секунд до декількох хвилин. Це фізіологічне явище є нормальним і не піддається терапевтичному лікуванню.

Причини доброякісної гикавки

Доброякісна гикавка часто пов’язана із способом життя та звичками харчування, наприклад, занадто рясною їжею або їжею, що швидко вживається, надмірне всмоктування газованих напоїв чи алкоголю може спричинити епізод ізольованої та минущої гикавки.

Серед інших відомих поширених причин - раптова зміна температури (зміна від гарячого до холодного середовища), куріння, кашель та стрес.

Гострі (стійкі) гикавка

Визначення

Для гострої гикавки характерні повторювані скорочення тривалістю не менше 48 годин, які можуть бути галасливими і відносно дратівливими для пацієнта та оточуючих людей. Гострі гикавки, як правило, зникають мимовільно.

Причини гострої гикавки

Як і доброякісні гикавки, гикавка частіше викликає їжу. Це також може бути наслідком оклюзії або несприятливого впливу ліків.

Гостре лікування гикавки

Прості гикавки лікують, усуваючи більшу частину часу причину симптому, відновлюючи адаптовану гігієну їжі.

Інші прості заходи можуть допомогти реабсорбувати симптоми: а також затримати дихання (коротке апное) або нахилити голову назад.

Якщо гостра гикавка особливо турбує, вона, в певних випадках, може бути полегшена маневром Салема. Однак це робиться рідко, оскільки воно потребує медичного втручання. Він заснований на тимчасовому застосуванні носової трубки в задній стінці глотки.

Хронічні, бунтарські або вогнетривкі гикавки

Визначення

Хронічна гикавка відповідає повторюваним скороченням м’язів, які тривають більше 48 годин. Цей тип гикавки називають непокірним або вогнетривким, якщо він триває довше кількох днів і не зникає мимовільно.

Це може бути особливо вимкненням і часто виправдовує терапевтичне лікування, спрямоване на виявлення причини.

Хронічна гикавка може бути симптомом більш-менш серйозного захворювання або патологічним ускладненням.

Причини хронічної гикавки

Хронічна або повстанська гикавка найчастіше викликана порушеннями стравоходу, які в певних випадках можуть піддаватися лікуванню, наприклад, грижі хіатала або езофагіту.

Це також може бути пов'язано з численними патологіями, доброякісними або більш серйозними, такими як певні патологічні захворювання живота або шлунка, гастроезофагеальний рефлюкс, захворювання печінки або діафрагми, паразитоз, рак (нирка, підшлункова залоза).

Вогнетривкий гикавка також може бути викликаний різними легеневими та шийними захворюваннями (зоб, лімфома) та неврологічними (пухлинна, черепна гіпертензія, травма, менінгіт).

Діагностика хронічної гикавки

Ендоскопія верхньої травної системи - це перший тест, який має на меті встановити причину хронічної гикавки. Це дозволяє досліджувати стравохід у пошуках можливих аномалій.

24-годинна pH-метрика, яка доповнює ендоскопію, може бути призначена для визначення кількості кислотного рефлюксу, зрештою пов'язаного з гикавкою. Інший тест, званий манометрією стравоходу, дозволяє оцінити тиск уздовж стравоходу, шукаючи дискінезію стравоходу (дефект розслаблення нижнього сфінктера стравоходу). Для уточнення діагнозу може бути проведено кілька додаткових тестів.

Лікування хронічної гикавки

Лікування хронічної гикавки призначене для лікування причини симптому.

Залежно від виявленої причини можуть бути призначені різні типи ліків: такі як інгібітори протонної помпи (для лікування гастроезофагеального рефлюксу), антигістамінні засоби H2, певні міорелаксанти, певні протиблювотні засоби та в деяких випадках, більш рідкісні, трициклічні антидепресанти, антиепілептики та нейролептики.

Хірургічне лікування може бути запропоновано, якщо патологія стравоходу викликає великий дискомфорт.

Фото: © Piotr Marcinski - Fotolia.com