Причини хронічного тазового болю



  • Синдром хронічного тазового болю охоплює набір маловідомих захворювань, які обмежують якість життя пацієнтів і можуть стати недійсними.
  • Це вражає як чоловіків, так і жінок будь-якого віку.
  • Причини його множинні і можуть виникнути в:
  • статевий апарат
  • сечовидільної системи
  • травна система
  • Нервово-м’язова система.
  • Люди з цією проблемою не знаходять легкого полегшення і зазвичай подорожують від одного лікаря до іншого, шукаючи рішення.

Коли ми говоримо про хронічні тазові болі?

  • Під хронічним тазовим болем розуміють біль у тазовому розташуванні, тобто в нижній частині живота, яка розвивається протягом періоду довше 6 місяців.
  • Це майже напевно найчастіша причина консультацій у жінок і може відрізнятися за їх характеристиками та інтенсивністю розташування.

Які її причини у жінок?

  • В основному ці причини можна розділити на дві групи: циклічну та нециклічну, що може допомогти розпізнати, є джерело болю, пов'язане з менструальним циклом чи ні.

Переважно нециклічні причини

  • Тазові запальні захворювання.
  • Тазові спайки
  • Недоляка матки: новоутворення статевого апарату.
  • Розлад опорно-рухового апарату
  • Шлунково-кишкові розлади
  • Сечові патології
  • Психологічні фактори.
  • Немає видимих ​​органічних аномалій.

Циклічні причини, що стосуються менструального циклу

  • Біль, викликана овуляцією.
  • Первинна дисменорея або біль, викликана менструацією.
  • Дисменорея, вторинна до ендометріозу, аденоміозу, ендометриту, шийного стенозу та лейоміоми.
  • Біль, викликаний ВМС або внутрішньоматковим приладом.
  • Так званий передменструальний синдром.

Як ми можемо дійти до діагнозу?

  • Біль, що зберігається понад 6 місяців, слід досліджувати як соматично, так і психосоціально.
  • Таким чином, дослідження проблеми не може вважатися завершеним, якщо на багато питань не дано відповіді та переглянуто всі можливі змінні.
  • Необхідно провести широкий і точний допит.
  • Повне сканування та аналіз крові.
  • Перевагінальне УЗД малого таза.
  • Нарешті, і в крайньому випадку, існує можливість проведення лапароскопії, простого хірургічного втручання, яке слід проводити, як правило, під загальним наркозом, і це дозволить безпосередньо оглянути таз.
  • Інші сканування, такі як магнітно-резонансна томографія, можуть бути корисними.
  • Іноді в її діагностиці беруть участь різні фахівці, як урологи, дігестологи та травматологи.

Яке лікування?

  • У випадках, коли причина була визначена, найголовніше - це лікувати її, коли це можливо.
  • Як правило, це буде розпочато фармакологічним лікуванням у випадках, коли болі не ракові.
  • У першу чергу часто використовують саліцилати.
  • У разі невдачі наступним терапевтичним варіантом є нестероїдні протизапальні препарати.
  • По-третє, ми знаходимо ад'ювантну терапію трициклічними антидепресантами.
  • Опіоїди знаходяться на четвертому місці, коли хороших результатів не було досягнуто у всіх вищезгаданих ліках.
  • У деяких випадках лікування повинно бути специфічним хірургічним шляхом, залежно від тих ситуацій, в яких виявлена ​​явна чи можлива причина болю, наприклад, вивільнення спайок, фіксація матки або сама гістеректомія.
  • В інших випадках може бути проведено хірургічне лікування больових шляхів і може бути проведено абляцію матково-крижових нервів, пресакральну невректомію та кордотомію або ризотомію, що в якості основної цілі має відрізок нервів, які передають передачу хворобливі відчуття

Теги:  Сексуальність Оздоровчий Сім'я 

Цікаві Статті

add
close