Анісакіс: діагностика та лікування

Отруєння анісакісами

Діагноз анісакіс підозрюють, коли травні симптоми або симптоми алергії з’являються після прийому всередину сирої або недоготованої риби. Іноді в крові можна виявити збільшення еозинофілів, що є типом лейкоцитів, що характерно підвищується у випадках глистових інфекцій та у випадках алергії.

Як виявляється анісакіс

Діагностувати паразита можна безпосередньо, побачивши його в травному тракті, як правило, за допомогою високочеревної ендоскопії травлення, а також діагностувати за допомогою біопсії, взятої з травного тракту під час ендоскопії травлення. У деяких випадках необхідна операція. Іноді, хоча і нечасто, його наявність може бути запідозрена на рентгенограмі травного тракту з контрастом, якщо вводиться контрастна речовина, яка малює його контур.

Крім того, присутність паразита виробляє реакцію імунної системи, яка може виробляти характерні типи антитіл, виявлення яких може допомогти поставити діагноз. Ви також можете провести шкірні алергічні тести на підтримку діагнозу, хоча вони не є дуже специфічними тестами, оскільки вони можуть бути позитивними для інших паразитів.

Лікування анісакіса

Найкраще лікування кишкової інфекції - видалення паразита анісакіс на ранніх стадіях через високу травну ендоскопію. Черв’як, як правило, потрапляє під слизову шлунково-кишкового тракту, тому чим більше затримується завершення ендоскопії травлення, тим складніше діагностування та можливе вилікування за допомогою вилучення паразита. Іноді необхідно вивести глиста за допомогою операції, особливо якщо з’являються такі ускладнення, як кишкова непрохідність або перитоніт.


У багатьох випадках симптоматичного лікування анісакісу достатньо, оскільки інфекція зазвичай закінчується зціленням з часом. Антацидні засоби зазвичай дають для кишкового дискомфорту, оскільки вони зменшують роздратування, яке може викликати паразит у слизовій оболонці кишечника. Для лікування алергічних симптомів зазвичай рекомендуються антигістамінні препарати, кортикостероїди і навіть адреналін при дуже серйозних симптомах.

Лікування анісакіазу антипаразитарними препаратами, такими як альбендазол, може бути корисним, хоча доказів його ефективності не так багато.



Фото: © Piotr Marcinski